
Nota: esto se publicó el 13 de julio de 2022. Intentaré actualizar esta página con nueva información a medida que la encuentre. Imagen del virus SARS-Cov-2 de Wikimedia.
Puedo pensar en varios compañeros de entrenamiento de jiu-jitsu y varios bomberos con los que he trabajado que han quedado lisiados por Long Covid. Y no soy único; a estas alturas, la mayoría de la gente conoce a alguien que se ha visto afectado por Long Covid.
En el artículo y el video a continuación, analizo parte de la ciencia de Long Covid, y luego presento un método bastante simple y mínimamente disruptivo para reducir las tasas de transmisión en espacios públicos como gimnasios que minimizarán las posibilidades de que sus estudiantes y compañeros de entrenamiento se contagien. esta condición debilitante.
Primero publiqué una forma muy rudimentaria de esto como una historia en mi Instagram (@stephan_kesting) y luego como un video en mi canal de Youtube.
El video de arriba es bastante corto pero cubre mis puntos principales.
A continuación, expliqué esos puntos principales con un montón de referencias que incluyen muchos artículos revisados por pares publicados en algunas de las publicaciones científicas más importantes del mundo.
Contenido
EL COVID LARGO ES COMÚN Y NECESITAMOS TOMARLO EN SERIO
1, La vacunación sigue siendo muy eficaz para reducir las muertes y las hospitalizaciones, pero ahora que Omicron y los hijos de Omicron (BA.2, BA.4, BA.5, etc.) están en circulación, ahora es menos eficaz para prevenir la infección inicial (The Lancet) .
2, Alrededor del 20% de todas las personas que contraen Covid (incluidos los casos leves) desarrollan Long Covid (The CDC). Muchos otros estudios sugieren que la incidencia de Long Covid es mayor; El análisis de datos de 31 estudios internacionales diferentes encontró que el 49% de los sobrevivientes de Covid tenían síntomas prolongados de Covid (The Journal of Infectious Diseases).
3, La vacunación no sirve de mucho si te infectas. Un gran estudio publicado en Nature, una de las revistas más prestigiosas del mundo, encontró que solo redujo la incidencia de Long Covid en un 15% (Nature).
4, Los síntomas prolongados de Covid pueden ser muy graves y pasar de los pulmones. El virus es neuroinvasivo y puede afectar a la mayoría de los sistemas de órganos del cuerpo.
- Daño cardiovascular: El 5% de todas las personas que tuvieron Covid terminaron con problemas cardiovasculares dentro de los 12 meses, incluida fibrilación auricular, miocarditis, accidente cerebrovascular, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca (Naturaleza)
- Incapacidad para trabajar: un estudio sobre 4000 personas en 56 países encontró que 1 de cada 5 personas no puede trabajar a los 6 meses (The Lancet & Forbes).
- Diabetes: Un estudio masivo sobre 200,000 personas publicado en The Lancet encontró que las personas que habían tenido Covid tenían un 40% más de probabilidades de desarrollar diabetes dentro de un año que las personas que no lo habían hecho (Nature & The Lancet).
- Suicidio: Un estudio en el British Medical Journal de 150,000 sobrevivientes de COVID (hospitalizados y no) encontró que tenían un riesgo 10-15 veces mayor de considerar el suicidio después de 1 año (British Medical Journal)
- Daño cerebral: Un estudio publicado en Nature encontró que la infección por Covid está asociada con la reducción de la materia gris y el tamaño del cerebro (Nature).
- Más daño cerebral: Un estudio publicado en Cell encontró que una infección respiratoria leve por covid causó inflamación cerebral tanto en humanos como en ratones (Cell)
- Coágulos de sangre: Un estudio de más de un millón de personas encontró una aumento de cinco veces de la trombosis venosa profunda, un aumento de 33 veces de la embolia pulmonar y un aumento de casi el doble del sangrado en los 30 días posteriores a la infección (British Medical Journal).
- Problemas de memoria, depresión y ansiedad se ven con frecuencia en Long Covid (Experimental and Therapeutic Medicine & European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging).
5, El riesgo de Long Covid aumenta con infecciones repetidas. Todavía no sabemos cuánto aumenta ese riesgo cada vez, pero los investigadores están trabajando en esto (como indica este artículo preimpreso). Lo inteligente que puede hacer ahora es tratar de limitar la cantidad de veces que se infecta.
EL COVID SE TRANSMITE EN EL AIRE Y SE TRANSMITE PRINCIPALMENTE A TRAVÉS DE AEROSOLES
6, Ahora sabemos que el covid se transmite principalmente por el aire a través de partículas, aerosoles y gotitas de virus que se exhalan al respirar, hablar o gritar. El mejor recurso aquí es esta pregunta frecuente altamente investigada sobre cómo protegerse de la transmisión de aerosoles de COVID-19 escrita por 5 doctores.
Más investigaciones sobre la transmisión aérea están disponibles en CDC & Nature.
7, La manera fácil de visualizar esto es imaginar que todos a su alrededor están fumando un cigarrillo y que los aerosoles se comportan como el humo del cigarrillo, permaneciendo en el aire durante mucho tiempo. Esto hace que la mitigación del aire sea muy importante; necesitamos mover aire fresco a nuestros espacios interiores.
MITIGACIÓN DE COVID: VENTILACIÓN, MONITOREO DE DIÓXIDO DE CARBONO Y FILTRACIÓN HEPA
Afortunadamente, existen medidas relativamente discretas y económicas que se pueden implementar.
8, ¿Cuánta ventilación es suficiente? Podemos cuantificar esto utilizando el dióxido de carbono como variable proxy.
El CO2 no es dañino en sí mismo, pero los humanos exhalamos CO2 y aerosoles al mismo tiempo, por lo que si los niveles de CO2 son altos, los niveles de aerosoles también lo serán. Supervise los niveles de CO2 con detectores económicos y de bajo mantenimiento para determinar si es necesario mejorar la ventilación.
He probado diferentes detectores de CO2 y actualmente uso el detector de CO2 Aranet 4 que es fácil de usar, parece ser confiable y tiene la batería de mayor duración. No tengo intereses financieros en esa empresa.
9, Monitorear los niveles de CO2 y luego mejorar la ventilación para reducir esos niveles cuando sea necesario no es un enfoque radical. Por ejemplo, el sistema escolar del Reino Unido actualmente equipa todas las aulas con detectores de CO2.

Directrices de la Unión Nacional de Educación sobre ventilación y monitoreo de CO2
10, Los espacios interiores a menudo pueden alcanzar 1,500-2000 + ppm o si hay varias personas en una habitación. Se han propuesto varios objetivos diferentes para los niveles máximos de CO2.
- El epidemiólogo Colin Furness de la U of T recomienda mantener los espacios interiores a menos de 600 ppm.
- En las aulas del Reino Unido, la concentración objetivo es de 800 ppm o menos.
11, La ventilación se puede mejorar fácilmente en la mayoría de las situaciones abriendo las ventanas y/o aumentando la entrada de aire fresco en el sistema HVAC
12, La inclusión de filtros HEPA (que eliminan los aerosoles del aire) agrega una capa adicional de seguridad. Construir una caja Corsi-Rosenthal para filtrar el aire es aún más efectivo.
UN PLAN DE 3 PASOS
1, Medir las concentraciones de CO2 en las zonas comunes mediante la instalación de detectores de CO2. Estos sensores suelen durar años y tienen costos de mantenimiento muy bajos.
2, si las concentraciones de CO2 son superiores a 800 ppm, mejore la ventilación abriendo una ventana, puertas o cambiando la configuración de HVAC
3, use filtros HEPA para filtrar los aerosoles del aire para mayor seguridad
POST SCRIPTUM 1
¿Por qué hago esto? ¿Por qué sigo llamando la atención y me expongo a los ataques de los trolls?
Creo que este tuit mío lo resume…
Mi respuesta a las personas que me dicen que obtendría más seguidores si tomara una posición menos controvertida… pic.twitter.com/K0XQzJ76ob
– StephanKesting (@StephanKesting) 10 de julio de 2022
POST SCRIPTUM 2
Mi entrevista con el epidemiólogo Colin Furness de la U of T cubre muchos de estos temas en detalle y está disponible en formato de audio en mi podcast aquí y/o en formato de Youtube en el siguiente video: